Safety, efficacy and acceptability of mifepristone-misoprostol medical abortion in Vietnam

International Family Planning Perspectives, Mar 1999 by Ngoc, Nguyen Thi Nhu, Winikoff, Beverly, Clark, Shelley, Ellertson, Charlotte, Et al

This trial was conducted in major clinics in large urban areas, where backup facilities are easily accessible and of reasonably high quality. Studies in rural areas with more basic facilities are needed before the method's safety, effectiveness and acceptability for women throughout the country can be judged. Additionally, since many medical abortion clients reported that the regimen involved too many visits and many surgical clients chose their method because it entailed fewer visits, research into a simplified protocol involving fewer clinic visits is important. Nevertheless, our results indicate that mifepristone-misoprostol medical abortion can complement available surgical services and help meet the pressing need for safe, effective and acceptable abortion services in Vietnam.

Resumen

Contexto: En los parses en desarrollo donde es elevada la demanda de servicios de aborto, tales como Vietnam, es enorme la necesidad que existe de contar con alternativas seguras y eficaces para evitar la intervenci6n quirurgica. Una buena opcion en algunos de estos paises puede ser el aborto medico realizado mediante el uso del mifepristone y el misoprostol.

Metodos: En un estudio comparativo realizado sobre la seguridad, la eficacia y la aceptabilidad de los abortos medico y quirurgico, 393 mujeres de dos clinicas urbanas eligieron entre el metodo medico en base a mifepristone y misoprostol y el procedimiento quirurgico estandar.

Resultados: Las tasas de exito para ambos metodos resultaron extremadamente elevadas (96% para el aborto medico y 99% para el aborto quirurgico). Las pacientes del aborto medico indicaron un numero mucho mayor de efectos secundarios que las que se sometieron a procedimientos quirurgicos (mas comunmente dolores, sangrado prolongado y nduseas), aunque ninguno de estos efectos secundarios represent* un riesgo medico serio. Casi todas las mujeres, fuere cual fuere el metodo escogido, se mostraron satisfechas con su experiencia. Adem*s, entre las mujeres que previamente se hab*an sometido a un aborto quirurgico, aquellas que escogieron un aborto medico eran mas proclives que las que dicidieron de someterse a un aborto quirirgico a indicar que su aborto actual era mas satisfactorio que el anterior (32% contra 4%).

Conclusiones: El aborto medico en base a mifepristone y misoprostol es seguro, eficaz y aceptable para las mujeres vietnamitas de zonas urbanas que tienen la opci6n de escoger un metodo. Si se observan resultados similares en las zonas rurales, este sistema podria satisfacer la necesidad insatisfecha de servicios de aborto que existe a nivel nacional en el pais.

Resume

Contexte: Dans les pays en voie de developpement qui presen tent une demande de services d'avortent elevie (le Viet Nam, par exemple), il existe un besoin important de solutions sures et efficaces autres que les procedures chirurgicales. L'avortement medical a base de mifepristone et de misoprostol pourrait offrir une option viable dans certains de ces pays.

Methodes: Dans une etude comparative de la s;curite, de l'efficacite et de l'acceptabilite de l'avortement medical et chirurgical, 393 femmes rencontrees dans deux cliniques urbaines ont choisi entre un regime medical a base de mifepristone-misoprostol et la procedure chirurgicale ordinaire offerte dans chaque clinique.